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各项检查都正常,为什么还会肝区痛?

  可能很多人都有过这种肝区不适的经历,总是感觉“肝疼”,或者“气到肝疼”。这种情况中医称之为“胁痛”。这种不适疼痛主要发生在右肋处或胸骨下端,表现为钝痛或刺痛感,有时是间歇性或持续性的“隐隐作痛”。

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  导致这种疼痛的原因从中医的角度探讨包括肝气郁滞、肝胆湿热,肝络不通,结石阻滞等诸多原因。并不一定都乙肝有关。所以很多人说我没有乙肝,怎么会出现肝区疼。

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  另外即使已经有乙的肝患者,也不一定都会出现右肝区疼。大部分乙肝患者临床症状轻微,可能没有自觉不适。肝组织内是没有痛觉神经存在的,而之所以在肝脏出现问题或者发生病变时,人会明显感觉到肝区疼痛。这是因为在肝表面有一层薄膜叫肝包膜,这里的痛觉神经很多的。 肝脏炎症、肿大等,就会压迫拉扯肝包膜导致疼痛,也可能因为因为肝脏组织发生病变,其坏死的细胞分解物质,刺激肝包膜导致疼痛。

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  临床都有哪些原因会引起肝区疼痛呢?

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  1、肝脏急性炎症。肝炎急性期肝区容易疼痛。急性肝炎,肝细胞不同程度的炎性肿胀,使肝包膜绷紧,影响到感觉神经末梢,因而产生疼痛。

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  2、脂肪性肝病。脂肪肝时肝脏肿大,肝被膜过度伸张,刺激了肝被膜上的感觉神经,也可以引起肝区疼痛。

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  3、肝硬化患者。部分肝硬化患者可能会出现肝疼,大多呈肝区隐痛。


  4、肝脓肿。肝脏发生脓肿时肝脏多有肿大,多数在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。


  5、肝癌。由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大,或肝癌浸润肝包膜导致肝区疼痛。常是肝癌中晚期的首发症状。


  


  除了这些肝脏本身的原因,还有一下因素也会引起肝区不适或者疼痛。


  1、劳累过度 。肝脏是为人体提供能量的“化学加工厂”,也是重要的排毒器官。劳累过度时,体内能量供应不足,可导致肝区不适或疼痛。


  2、肋间神经痛 。有人常感觉肝区或肋间刺痛或跳痛,这不是肝区痛,而是肋间神经痛,要与肝区不适区分。


  3、其他组织器官病变 。如胃肠道疾病可导致中上腹疼痛。右上腹肋软骨炎、长期慢性咳嗽造成腹肌劳损等有时也会被误认为肝区不适。


  4、肝病后心理障碍综合征。有些人在未查出乙肝时不觉有不适感,在查出感染后总觉得肝区不适。这种不适大多是心理因素,当专注于其他事情时症状即可减轻、消失。


  5、情绪因素 。如抑郁症不仅会引起情绪低落、悲观失望、压抑、焦虑、精神不集中、无缘无故的疲乏、睡眠障碍等症状,还会出现身体一处或多处部位不定位不定时的疼痛,食欲下降并伴有腹疼便秘、腹泻等。大怒、气急等易引起气机郁滞,也会表现为肝区不适或疼痛。


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