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深度解读"唐筛"和"糖耐量” 怀胎前糖代谢畸形，怀胎之后才呈现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，近年来妊娠期糖尿病发病率有增高趋向，也许占一切代孕的10%摆布。有些代孕虽然是怀胎后才第一次查出来血糖异常，可是空肚血糖 7.0mmol/L（126mg/d1），或是75g口服葡萄糖耐量实验服糖后2小时血糖≥11

解读“糖筛”俗称的“糖筛”，实在正式称号为“50g葡萄糖负荷实验”，次要是为初步判断代孕为妊娠期糖尿病的危险上下。现阶段曾经没有推举停止此项搜检，而是推举间接停止75g口服葡萄糖耐量实验（OGTT）。


搜检工夫24～28周
正在畸形环境下，糖筛搜检是正在代孕24～28周停止，那是因为经由过程大批研讨评释，正在此阶段停止筛查，本钱效益比力下，漏诊比力少。另一方面，若是此时发明代孕有糖代谢问题，便可以及早医治，将能够的母婴伤害降至最低。
可是若是代孕有瘦削（特别是重度瘦削）、糖尿病家族史、曾产生过妊娠期糖尿病、曾临盆过极大女、曾患多囊卵巢综合征、怀胎初期空肚尿糖重复阳性等妊娠期糖尿病的高危因素，初次代孕搜检时即便不敷24周也要立刻停止“糖筛”；即便此次“糖筛”畸形，也要正在24周后再次停止“糖筛”。
搜检人群一切非糖尿病的代孕
妊娠期糖尿病会对代孕及胎儿有多种不良影响，包罗易产生流产、早产、难产，极大女发生率增长等，严重者可威逼母婴的生命安全。是以，发起一切非糖尿病的代孕皆要做糖筛搜检，以便尽早诊断跟医治妊娠期糖尿病。有高危因素的代孕要早做“糖筛”，反复做“糖筛”。
搜检方法服50g葡萄糖后1小时抽血
糖筛搜检相称easy，抽血便可搞定！搜检前，代孕没有须要空肚，将50克葡萄糖粉溶于200ml水中，正在5分钟内喝完，从喝第一口起头计时，1小时后抽静脉血便可以了。
若何看搜检成果？ 若代孕服50g葡萄糖后1小时静脉血糖≥7.8mmol/L（140mg/dL），则为糖筛搜检异常，须要进一步做75g口服葡萄糖耐量实验（OGTT）。数值低于但濒临7.8mmol/L的代孕，没有定心的话也可以依据自身环境或接管大夫发起决意是不是有需要继承停止糖耐量搜检。
若是糖筛搜检成果异常，是不是意味着代孕便必然得了妊娠期糖尿病呢？实在，“糖筛”只是开端筛查，并不克不及诊断代孕是不是有妊娠期糖尿病，良多“糖筛”成果异常的代孕，75g口服葡萄糖耐量实验（OGTT）成果是畸形的，不是妊娠期糖尿病。


解读葡萄糖耐量实验葡萄糖耐量实验，英文缩写为OGTT，用以相识人体进食葡萄糖后的血糖调节才能。经由过程葡萄糖耐量实验（OGTT）可以断定是不是得了妊娠期糖尿病。现阶段推举医疗机构对一切还没有被诊断为妊娠期糖尿病或糖尿病归并怀胎的代孕正在怀胎24～28周和28周后初次救治时止葡萄糖耐量实验。


搜检人群已被诊断为妊娠期糖尿病或糖尿病归并怀胎的代孕
糖筛检査成果≥7.8mmol/L（140mg/dL）的代孕，须要进一步做葡萄糖耐量实验。跟着妊娠期糖尿病诊断尺度的转变，现阶段普通医疗机构没有做糖筛，对一切还没有被诊断为妊娠期糖尿病或糖尿病归并怀胎的代孕间接止葡萄糖耐量实验。
搜检工夫?24～28周和28周后初次救治时
关于大多数平凡代孕，发起正在代孕24～28周时代和28周后初次救治时做葡萄糖耐量实验。关于有高危因素的代孕，怀胎24～28周可以起首搜检空肚血糖，若是空肚血糖 5.1mmol/L（92mg/dL），可以间接诊断为妊娠期糖尿病，没必要再停止OGTT；若是空肚血糖正在4.4～5.1mmol/L之间，尽早止OGTT，即便OGTT畸形，最好也要正在代孕反复停止OGTT。
搜检方式抽静脉血
糖耐量实验搜检前代孕须要禁食至少8小时，先空肚抽血查血糖，然后将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口起头计时，1小时、2小时后离别抽血查血糖。
搜检注意事项搜检前接连3天畸形饮食
糖耐量实验搜检前代孕要接连3天畸形饮食，天天吃主食（如馒头、米饭等）很多于150克，搜检时代默坐、禁烟。做完葡萄糖耐量实验后会比力饥饿，代孕可以随身带些零食，测试后可以增补些能量。
若何看搜检成果？ 糖耐量实验搜检的正常值尺度为：空肚5.1mmol/L，1小时10.0mmol/L，2小时8.5mmol/L，此中有1项或1项以上到达或跨越正常值，即诊断为妊娠期糖尿病。


安康Q＆A
Q:“糖筛”与“唐筛”只有一字之差，若何划分那两种搜检呢？
A:虽然那两种搜检听起来差不多，但实际上却有着实质上的区别！“唐筛”是唐氏综合征筛查的简称，而“糖筛”则是妊娠期糖尿病筛查。唐筛次要是针对唐氏综合征的筛查，就是搜检宝宝是不是为后天愚型的下危儿，次要经由过程超声丈量宝宝颈项通明层厚度（NT），抽代孕血查甲胎蛋白、人绒毛促性腺激素、游离雌三醇等化学物质去断定。而糖筛则是排查妊娠期糖尿病的，次要是搜检代孕的血糖环境。唐筛普通正在代孕11～13周跟15～20周停止，糖筛多正在24～28周时停止。虽然皆要抽血，但糖筛要正在口服葡萄糖火之后1小时抽血。唐筛若是显现高危，普通大夫会发起做羊水穿刺进一步剖析；而糖筛高危的代孕，大夫会发起继承做糖耐量实验搜检。

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