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备孕记得要排查子宫肌瘤

　　怀孕雌激素会大量分泌，子宫肌瘤过度生长可能会影响胎儿的正常发育，所以备孕前记得排查一下子宫肌瘤。

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　　图片来源于网络，侵删

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　　子宫肌瘤好发于育龄期女性，具体的发病机制尚不明确，但已证明子宫肌瘤是一种激素依赖性疾病，雌激素是子宫肌瘤发病和生长的重要原因。而怀孕雌激素会大量分泌，子宫肌瘤过度生长可能会影响胎儿的正常发育，所以备孕前记得排查一下子宫肌瘤。

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　　备孕期间查出子宫肌瘤也不必焦虑，通过综合评估后预测子宫肌瘤是否会影响到胎儿的正常发育，如不影响则可以继续备孕，如影响就需要优先处理。

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　　子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄、症状有无、肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目、造成子宫的变形情况、是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。

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　　手术治疗是治疗子宫肌瘤常见手段。传统的开腹治疗由于创伤太大，预后太慢，不良反应过多目前已经不推荐使用。利用腔镜在皮肤上打孔进行子宫肌瘤剜除术，可以在保留子宫的条件下单纯将子宫剔除，但手术过程对子宫会造成创伤，因此术后一般需要严格避孕2年。时间较长是因为，子宫这个器官比较特殊，出现创伤过后只能进行瘢痕修复，修复时间比较长，且瘢痕缺乏肌肉的弹性，比较脆弱，当没有修复牢固前就怀孕，随着胎儿的生长，子宫会变大就容易造成严重的子宫破裂，危及孕妇生命，长期的临床研究认为2年时间会相对比较安全。

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　　目前，子宫肌瘤可以选择聚焦超声消融手术治疗，聚焦超声消融作为一种体外实体肿瘤治疗方案，是利用超声波的组织穿透性、方向可控性和聚焦性，通过特定的超声波换能装置，使超声波束穿过软组织而聚焦于靶组织区域，瞬间引起局部高温(60~100℃)，使组织发生凝固性坏死，最终被机体吸收，达到治疗的目的。而周围组织仅出现轻度温度升高，避免了除病灶以外的组织损伤。该技术具有无创、无放射性污染、效率高、可实时监控、治疗时间可控、可反复治疗、患者痛苦小及治疗后恢复快等优点，且对卵巢功能无明显影响，最大限度地保留患者的生育功能。对于迫切想要早日怀孕的女性来讲，由于对子宫没有造成创伤，极大地减少了术后等待时间，聚焦超声消融治疗后一般在3个月后就可以开始备孕。

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　　综上，子宫肌瘤是良性疾病，孕前需要进行排除检查，可能影响胎儿生长发育。子宫肌瘤患者有迫切妊娠的需求，可优先选择聚焦超声消融手术，术后等待时间比腔镜手术短。

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