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睾丸扭转必须切一个吗 有些人据说睾丸扭转要切除睾丸,便特殊忧郁,念晓得睾丸扭转必需切一个吗?睾丸扭转没有切除不可吗?上面一起来相识下吧。 睾丸扭转是急诊,呈现睾丸扭转环境的男性伴侣应及早就诊复位,前4-8个小时是黄金医治工夫,那时代失掉医治普通没有须要切除睾丸,可经由过程手段或手术复位。若是跨越了12小时,则大部分睾丸会因缺血而坏死,须要手术切除。 诊断一经肯定,已跨越12h,可以立刻试行手段复位予以改正。手段复位能够消除扭转,规复睾丸血供,以便当前实验选择性手术。 复位时,先用1%5~10ml打针于外环处精索周围止停滞麻醉,5后实行复位。可触及扭转处精索有结样转变,反标的目的复位胜利后可立刻消失。痛苦悲伤亦很快减缓。选择性的睾丸固定术可推延至48h内执行。 2、手术探查及睾丸固定术 若是手段复位失利,或思疑睾丸坏死,或对睾丸扭转的诊断不克不及消除,皆应该立刻止阴囊探查术。 睾丸扭转作出诊断后,应争取时间立刻手术复位,争夺正在症状呈现6小时内实现手术。将扭转的睾丸复位后窥察血运畸形,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜中断缝合流动,以避免术后复发。如术中发明睾丸血循环极差,复位后仍不克不及规复,应切除睾丸。 3、对侧睾丸固定术 对一切睾丸扭转的病人,还应同时行对侧睾丸固定术。由于简直一切那类病人皆存在两侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺陷,当前另有产生对侧扭转的危险。 正在患侧手术时,仅将对侧睾丸缝几针正在中隔上并没有适当,应行尺度术式。用不成接收线将睾丸的上、中、下3 处缝合于肉膜上,如许睾丸仍有充足的挪动度而没有至产生扭转。 研讨材料证实,病人正在呈现症状4h内手术,可取得最好的成果,扭转连续8h或更多,前期的睾丸萎缩的产生将明显增加,而扭转24h后,援救睾丸已得到意思,应该即下定决心切除。 短少血供的睾丸可安慰发生抗精子抗体,并可伤害健侧睾丸,故有学者发起仅仅保存扭转复位后较着恢复循环的睾丸。扭转12h后手术,受毁伤的睾丸大都前期产生萎缩,精子计数降低。这类环境下,保存扭转跨越12h以上的睾丸应郑重,应该下决心切除。如术中睾丸的存活尚难以确定,可以打针荧光素,正在紫外线灯下窥察睾丸。荧光素灌注到睾丸,睾丸多可存活,可给予保存。睾丸坏死切除者可同时或二期置入睾丸假体。

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